Кашлюк
Кашлюк — це висококонтагіозне бактеріальне
захворювання дихальних шляхів, спричинене Bordetella pertussis, яке
характеризується затяжними, спазматичними нападами кашлю з характерним
свистячим вдихом («репризою»), блювотою, почервонінням обличчя, особливо
небезпечне для немовлят, у яких може викликати зупинку дихання (апное).
Збудник: Грамнегативна паличка Bordetella pertussis.
Передача: Повітряно-краплинним шляхом від інфікованої людини під час
кашлю, чхання, розмови.
Заразність: Найвища в перші 3 тижні хвороби, людина заразна до 5 днів після
початку лікування антибіотиками.
Симптоми:
Катаральний період (1-2 тижні): Подібний до ГРВІ – нежить, невелике
підвищення температури, сухий кашель, що поступово посилюється.
Спазматичний період (4-6 тижнів):
Серії сильних, спазматичних кашльових поштовхів без можливості вдихнути.
Завершується гучним свистячим вдихом (репризою) і часто блювотою,
відкашлюванням в'язкого харкотиння.
Обличчя червоніє або синіє, можуть з'явитися петехії.
У немовлят замість кашлю може бути апное (зупинка дихання).
Основним напрямком лабораторної діагностики та золотим стандартом її при
кашлюку є отримання від хворого позитивної бактеріологічної культури
(посіву) збудника. Зразок посіву слід отримати протягом перших 2 тижнів
кашлю. Результати бактеріологічного посіву можуть бути негативними у
пацієнтів, які раніше були імунізовані, отримували антибактеріальна терапію
або кашляли більше 3 тижнів. Негативний результат посіву не виключає діагноз
кашлюку.
Одужання: Триває 3-4 місяці, кашель поступово зникає.
Що робити при підозрі:
Не займайтеся самолікуванням. Звичайні сиропи від кашлю при кашлюку
неефективні.
Зверніться до лікаря: Для діагностики використовують мазок із носоглотки
або аналіз крові. Ранній початок прийому антибіотиків може полегшити
перебіг і зупинити поширення інфекції.
Повітря: Хворому важливо перебувати у вологому та прохолодному
приміщенні, оскільки сухе гаряче повітря провокує напади.
Профілактика: Основним методом є вакцинація. Згідно з Календарем
профілактичних щеплень, дітей вакцинують у 2, 4, 6 та 18 місяців.
Для дорослих: Рекомендується ревакцинація (особливо вагітним у
третьому триместрі для передачі імунітету дитині).