Згідно з визначенням ВООЗ, здоров'я — це не лише відсутність хвороб, а стан фізичного, соціального і психічного добробуту (освіти, доходу, умов життя).
Показники, що відображають
суб'єктивний рівень добробуту, включають задоволеність життям та самооцінку здоров'я.
Гендерночутливий підхід до здоров’я демонструє, що рівність між чоловіками та жінками
позитивно впливає на стан здоров'я обох.
Чоловіки часто оцінюють своє здоров’я краще, ніж жінки.
Значна частина хвороб чоловіків зумовлена 5 факторами ризику: нездорове харчування, паління,
підвищений артеріальний тиск (АТ), вживання алкоголю та наркотиків.
Основні причини передчасної смертності серед чоловіків
Попри загальну тенденцію до зниження, рівень передчасної смертності серед чоловіків (у віці від
30 до 69 років) у низці країн Європи залишається високим. Спосіб життя чоловіків, їхня
схильність до ризиків та моделі звернення за допомогою залежать від багатьох чинників. Важливу
роль відіграють місце проживання, зайнятість, освіта, гендерні норми, а також соціальні зв’язки.
Вплив цих факторів змінюється залежно від віку, етнічного походження, статусу
мігранта/біженця, сексуальної орієнтації та гендерної ідентичності.
Серед причин смертності чоловіків в Україні 86% становлять неінфекційні захворювання,
особливо серцево-судинні хвороби, онкологія та травми. Серед травматичних причин смерті
лідирують нещасні випадки, ДТП, самоушкодження, самогубства та міжособистісне насильство. У
2016 році 23,7% усього тягаря хвороб серед чоловіків було зумовлено зловживанням
психоактивними речовинами, що призвело до психічних розладів, хвороб печінки та інших
хронічних захворювань.
Більшість психічних розладів виникає у підлітковому чи молодому віці, і на їх розвиток
впливають соціальні, культурні та екологічні чинники, тому тут вимагається комплексний підхід
для запобігання суїцидальним настроям. Хоча суїцидальних спроб більше серед жінок, саме
чоловіки частіше вчиняють самогубство.
Фактори ризику суїциду серед чоловіків середнього віку
Фактори ризику, пов'язані з самогубством, можна розділити на категорії:
- індивідуальні або особистісні фактори ризику (наприклад, психічні розлади, зловживання
алкоголем);
- фактори ризику, пов'язані зі стосунками або міжособистісні фактори ризику (наприклад,
проблеми з інтимним партнером);
- соціальні — ізоляція та несприятливе середовище;
- фактори ризику, пов'язані з навколишнім середовищем або зовнішні фактори ризику
(наприклад, обмежений доступ до медичних послуг, послуг з охорони психічного здоров'я).
До основних факторів ризику, пов'язаних із суїцидальною поведінкою відносяться:
- попередні спроби самогубства;
- психічні розлади;
- зловживання психоактивними речовинами;
- хронічні захворювання та інвалідність;
- соціальна ізоляція;
- доступ до зброї;
- відсутність доступу до послуг з охорони психічного здоров'я.
Алкоголь відіграє більшу роль у суїцидальній поведінці серед чоловіків, ніж серед жінок. Це
стосується зловживання алкоголем і його впливу на мислення та імпульсивність.
Соціально-економічні та особисті проблеми. Чоловіки середнього віку з труднощами в роботі,
фінансах чи правовій сфері мають вищий ризик суїциду порівняно з іншими групами. Сюди також
належать проблеми у стосунках, випадки насильства в сім’ї, низький рівень доходу та соціальна
ізоляція, що підвищують ймовірність суїцидальних намірів.
Особливі групи ризику. Ветерани, які стикаються з труднощами адаптації та психологічними
наслідками бойових дій, мають підвищений ризик суїциду.
Крім того, ЛГБТ+ чоловіки, зокрема гомосексуальні, бісексуальні та трансгендерні, знаходяться
під сильним соціальним тиском і стигматизацією, що також може підвищувати ризик
суїцидальних настроїв.
Рекомендації щодо профілактики суїцидів серед чоловіків середнього віку
● Оновлення планів профілактики: Важливо, щоби профілактичні програми враховували
актуальні дані та спеціальні заходи для запобігання суїцидам серед чоловіків середнього віку.
● Фокус на ризики та фактори: Необхідно впроваджувати заходи, що враховують основні
ризики, такі як депресія, зловживання алкоголем та іншими психоактивними речовинами, доступ
до зброї, фінансові труднощі, а також нестача соціальних зв’язків та недостатній доступ до
медичних послуг.
● Врахування культурних очікувань щодо маскулінностей: Важливо розуміти, як культурні
особливості впливають на чоловіче ставлення до звернення за допомогою. В українському
контексті чоловічі ролі часто асоціюються з образами сили, витривалості та самостійності, через
що звернення по допомогу може сприйматися як слабкість.
● Підтримка медичних закладів: Корисно навчати персонал медичних установ та швидкої
допомоги розпізнавати ризики суїциду й надавати кризову допомогу чоловікам.
● Співпраця з роботодавцями та закладами, що працюють із залежностями: Навчання для
персоналу щодо профілактики суїциду, підтримка психічного здоров’я та запобігання
самогубствам на робочих місцях та в закладах для людей із залежностями може значно знизити
ризики.